睾丸两侧大小不一，是正常现象还是疾病信号？_上海男科医院-上海长虹男科医院

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睾丸两侧大小不一，是正常现象还是疾病信号？

来源：上海长虹医院发布时间：2025-08-26 11:05

许多男性在洗澡或自我检查时，可能会注意到自己的两侧睾丸似乎不太对称，一大一小、一高一低，甚至形态也略有不同。这种情况下，不少人会暗自紧张：这是不是生病了？会不会影响功能？需不需要马上看医生？上海长虹医院表示：先别急着焦虑——睾丸不对称，在多数情况下可能只是一个正常的生理现象。

一、睾丸的基本功能与常见大小范围

睾丸是男性生殖系统的核心器官，主要承担两大功能：一是产生精子，维持生育能力；二是分泌睾酮，影响性欲、肌肉力量和男性第二性征的维持。通常来说，成年男性的睾丸大小在长度约4-5厘米、宽度约2.5-3.5厘米之间，但这只是一个大致参考范围。就像人的双手、双脚不完全对称一样，睾丸也往往存在细微差异。

二、为什么两侧睾丸会大小不一？

1. 生理性差异 —— 绝大多数属正常现象

轻微的大小差异非常常见。据统计，约有60%的男性存在可触及的睾丸不对称。这种差异通常与遗传、血液循环或局部发育细微差别有关，并不会影响生育能力或激素分泌。

2. 解剖位置与悬吊结构

正常情况下，左侧睾丸往往略低于右侧。这与精索血管的长度和走向有关，属于人体天然的结构设计，目的是减少运动时的摩擦和碰撞。

3. 病理因素 —— 需警惕的“异常信号”

尽管多数情况正常，但某些疾病也可能导致睾丸出现明显或突然的大小变化，例如：

睾丸炎或附睾炎：多由细菌或病毒感染引起，常伴随红肿、疼痛；

精索静脉曲张：多见于青壮年，是因静脉回流不畅导致一侧睾丸变大、坠胀，严重时可能影响精子质量；

睾丸肿瘤：通常表现为单侧睾丸无痛性、进行性增大，质地变硬；

睾丸扭转或外伤：急性发生，往往伴随剧烈疼痛和肿胀，属急症需立即处理；

鞘膜积液：睾丸周围液体积聚，造成一侧明显肿大。

三、如何初步判断是否正常？

1.自我检查建议：

可在洗澡后站立位时进行，阴囊皮肤放松，便于触摸。用双手轻轻托起睾丸，感受其大小、形状、重量和质地。正常睾丸表面光滑、饱满，按压时有轻微弹性且无异物感。

2.注意是否伴随以下症状：

持续疼痛或坠胀；

皮肤发红、温度升高；

睾丸明显变硬或出现肿块；

大小变化为近期发生或持续增大。

3. 医学检查方法：

如自我发现明显异常，应尽快就医。

四、总结

睾丸两侧轻微不对称，且长期稳定、无任何不适，通常属于正常生理现象，不必过度焦虑。但如果出现以下情况请务必及时前往医院就诊，由医生进行评估：

1.大小差异显著（如相差超过20%）；

2.伴有疼痛、红肿、硬结等症状；

3.近期突然发生变化；

上海长虹医院温馨提示：男性健康无小事，定期自检、保持良好生活习惯和卫生习惯，是守护自身健康的重要方式。如发现任何不适或异常变化，应尽早就医，避免延误治疗时机。