确诊前列腺炎前，需要做哪些检查？_上海男科医院-上海长虹男科医院

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上海长虹医院始建于2001年，历经了23年的发展之路，始终关注男性健康。医院位于上海市长宁区天山路18号，地处地铁二号线沿线，交通便捷...[详情]

1. 病史采集

首先，医生会详细询问患者的病史，包括病程长短、症状表现（如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、会阴部或下腹疼痛等）、是否伴有发热、性功能障碍等症状，以及既往是否有类似病史或泌尿生殖系统感染史。这些信息对于初步判断病情和制定进一步检查计划至关重要。

2. 体格检查

体格检查是诊断前列腺炎不可或缺的一环。医生会进行全身检查，重点关注泌尿生殖系统的检查，包括观察尿道口是否有红肿、分泌物，进行直肠指检评估前列腺的大小、形态、质地、压痛等情况。前列腺的压痛（前列腺触诊痛）是前列腺炎的重要体征之一。

3. 实验室检查

  尿常规检查：初步了解尿液的性质，排除尿路感染等其他泌尿系统疾病。

  前列腺液检查：通过按摩前列腺获取前列腺液，进行常规检查和细菌培养。前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少可能提示前列腺炎。细菌培养可以明确是否存在细菌感染及致病菌种类。

  血液检查：包括血常规、C反应蛋白等，评估患者是否有炎症反应及全身感染状况。

4. 影像学检查

超声检查：经直肠或经腹部的前列腺超声检查可以直观观察前列腺的大小、形态、内部回声，判断是否存在炎症性改变、钙化灶等。

CT或MRI：虽然不常规用于前列腺炎的诊断，但在怀疑合并其他泌尿系统疾病或需进一步了解前列腺及其周围组织情况时，可能会进行这些高级影像学检查。

5. 尿动力学检查

对于症状复杂或难以解释的患者，可能需要进行尿动力学检查，以评估膀胱和尿道的功能状态，排除其他可能导致类似症状的疾病，如膀胱过度活动症、尿道狭窄等。

6. 其他特殊检查

前列腺特异性抗原（PSA）检测：虽然主要用于前列腺癌的筛查，但在某些情况下，如前列腺炎合并前列腺肥大时，也可能导致PSA水平升高，因此有时需作为鉴别诊断的一部分。

病原体检测：对于怀疑有性传播疾病（如淋病、衣原体感染）引起的前列腺炎患者，还需进行相应病原体的检测。

上海长虹医院温馨提示：确诊前列腺炎前需要进行全面而细致的检查，包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查以及可能的特殊检查。这些检查的综合结果将有助于医生做出准确的诊断，并制定合理的治疗方案。

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