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导致射精痛的常见原因
来源：上海长虹医院 发布时间：2025-08-26 10:53
射精是男性性反应周期中的一个重要环节，本应带来愉悦与释放。然而，一部分男性却会在射精过程中或射精后感到阴茎、尿道、睾丸或下腹部等部位出现明显疼痛，这种症状医学上称为“射精痛”。它不仅直接影响性生活质量，更可能是多种泌尿生殖系统疾病的临床表现。今天，上海长虹医院就从专业且科学的角度，系统剖析这一现象背后的常见原因。
射精是一个由多器官参与、受神经精密调控的反射活动。精液来自前列腺、精囊腺和尿道球腺的分泌液，再混合睾丸产生的精子，通过输精管、射精管并经尿道射出。这一通路中任何部位的异常都可能引发疼痛。
一、炎症与感染：最常见的原因
前列腺炎：尤其慢性前列腺炎，是导致射精痛的首要因素。射精时前列腺需规律收缩，排出前列腺液。若存在炎症（细菌性或非细菌性），收缩会刺激充血水肿的腺体组织和盆腔神经，引发会阴部、耻骨上区或尿道内部的酸胀痛、灼痛。患者常合并排尿异常（尿频、尿急）和局部不适。
尿道炎或膀胱炎：尿道黏膜炎症可使神经末梢敏感化。射精时精液快速通过尿道，以及尿道平滑肌的剧烈收缩，会显著加重刺激，产生烧灼样或刀割样疼痛。部分患者会在排尿时也有类似不适。
性传播感染：如淋球菌、沙眼衣原体感染引起的尿道炎未彻底治愈，可能上行感染导致附睾炎、精囊炎。这些部位的炎症会在射精时因压力变化和肌肉收缩被激惹，产生牵扯痛。
二、梗阻与结构异常
射精管囊肿或梗阻：先天性或后天性（如炎症后）射精管梗阻或囊肿形成，会妨碍精液顺畅排出。射精时，输精管和精囊需更强力地收缩以尝试克服阻力，导致盆腔胀痛或绞痛。
输精管结石：较为少见，但精道内若存在微小结石，射精时结石随精液移动可能引起阻塞或擦伤，引发突发性锐痛。
三、其他因素
1.盆腔肌肉功能紊乱：长期紧张、焦虑或不当的性行为习惯可能导致盆底肌肉过度紧张或痉挛，射精时协同收缩失常从而引发疼痛。
2.心理性因素：在排除所有器质性病变后，少数患者的射精痛可能与心理因素有关，如潜在的性心理冲突或创伤史。
3.术后改变：如前列腺、尿道或腹股沟区手术后，局部组织粘连或神经损伤也可能是诱因。
上海长虹医院专家重要提示：出现这些情况请立即就医
虽然偶尔轻微不适可能和一过性因素有关，但若出现以下“红旗征象”，往往提示存在需要专业干预的病变，强烈建议及时至泌尿外科或男科就诊：
1.射精痛持续存在，超过2周未缓解；
2.疼痛程度剧烈，严重影响性功能或日常生活；
3.伴随血精（精液中带血）、尿道异常分泌物；
4.合并排尿困难、发热、睾丸肿痛等症状；
5.未能完成射精过程或出现射精量显著减少。
上海长虹医院温馨提示：射精痛是身体发出的重要警示信号，切勿因尴尬而忽视或自行服用止痛药掩盖症状。早诊断、早规范治疗是避免病情复杂化、保护生育能力和性功能的关键。如有任何不适，请务必寻求医生的帮助。
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