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早泄
来源:上海长虹医院      发布时间:2020-09-30 09:57
 
  一、概述
 
  早泄(premature ejaculation,PE)是男性射精功能障碍中常见的一种疾病。随着生活水平的提高,人们对于性的意识越来越强,人类的性活动已经不再仅仅是以生育为目的,因此对于性生活质量的要求也越来越高。由于女性达到性高潮的时间相对男性而言需要更久的性刺激,因此,男性早泄和幸福生活质量之间的冲突越来越严重。
 
  二、早泄的定义
 
  早泄是指男子控制射精能力降低到一定程度,在性生活中无法控制而过早射精,并使伴侣达不到性满足而影响到与性伴侣关系的性功能障碍疾病。
 
  早泄的诊断标准为:
 
  1)维持或反复在很小的性刺激下,在插入前、插入时或插入后就射精,比本人的愿望提前。医生判断时应考虑影响性兴奋持续时间的各种因素,比如年龄、新的性伴侣、新的环境和近期的性生活频率;
 
  2)早泄明显引起本人痛苦和伴侣之间的关系紧张
 
  3)早泄的引起并非因为某种精神性物质的戒断(如毒品戒断等)所引起
 
  4)男女双方中的一方对射精潜伏期时间不满意或企图延长射精潜伏期时间。
 
  早泄诊断标准是:男女双方中某一方对射精潜伏期不满意,或男性不能达到足够长的射精潜伏期,均可以认为早泄。
 
  在我国的临床研究中,根据女性生理高潮特点来判断的话,男性应在实际有效的性生活中足够维持5~15分钟以上,才能真正意义上令女性满足。(根据伴侣之间的个体差异或有细微的不同)因此,早泄的判断,需要经验丰富的医师根据患者在性生活维持时间和性生活过程中的抽动次数相结合,才是较为客观的判断。
 
  三、早泄的分类
 
  临床上,早泄不是一个单一疾病,往往伴有其他症状,因此有必要对早泄做进一步分亚类。
 
  1.按病因分类

  (1)器质性早泄

  ①神经生物性早泄
 
  ②泌尿性早泄
 
  ③内分泌性早泄
 
  ④药源性早泄
 
  (2)非器质性或特发性早泄

  ①功能性早泄(性经验、性知识)
 
  ②素质性早泄(性心理素质)
 
  ③压力诱发性早泄(分急性和慢性)
 
  2.按发病情况分类
  
  (1)原发性早泄(从第一次性生活开始)
 
  (2)继发性早泄(有过一段时间能正常控制射精)
 
  3.按发生时间分类(1)性生活插入前早泄
 
  (2)性生活插入中早泄
 
  4.按条件分类

  (1)绝对早泄(无论什么性伴侣和环境均早泄)
 
  (2)相对早泄(针对特定的性伴侣或环境而发生早泄)
 
  5.按合并症状分类

  (1)单纯性早泄(无其他任何性功能障碍的症状)
 
  (2)混合性早泄(有其他性功能障碍的症状,如ED等)