医院勃起功能障碍会做哪些检查？_上海男科医院-上海长虹男科医院

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医院勃起功能障碍会做哪些检查？

来源：上海长虹医院发布时间：2023-10-07 15:12

　　因为生活节奏的加快以及不当的生活方式，让男性性能力也跟着受影响。性功能障碍类型有很多，其中包括勃起功能障碍。勃起功能障碍是指男性在性刺激下阴茎勃起受阻，无法正常进行性生活。因为勃起功能障碍导致夫妻感情受影响的男性并不少，一旦发现有勃起功能障碍，及时做相关检查。那么，医院里勃起功能障碍(ED)的诊断会做哪些检查？

　　勃起功能障碍检查一：体格检查

　　一般来说，根据患者在性生活时出现勃起硬度不够或者持续时间不足以完成性生活，且病程超过一定时间，即可做出诊断。但引起ED的病因繁多，因此，为了弄清楚病因，医生一般需要进行全面的诊断和评估。

　　除详细询问病史，特别是性生活史以外，体格检查是诊断ED所必须的。将重点检查与ED有关的心血管、神经、内分泌及生殖器官的缺陷及异常。

　　1、一般情况。医生将对患者的体型、毛发及皮下脂肪分布、肌肉力量、第二性征、有无男乳女化等进行检查。这对提示有无皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素症、睾丸等性腺功能异常有关。

　　2、心血管系统。医生会测定患者的血压和四肢脉搏、股动脉、腘动脉等，若脉搏消失或减弱提示可能有腹主动脉、髂动脉栓塞或狭窄。

　　3、神经系统。医生会着重检查患者的腰下部、下肢、会阴及阴茎的痛觉、触觉和温差感觉，阴茎及脚趾的振动觉，球海绵体反射等神经系统变化情况。

　　4、外生殖器。

　　1）检查阴茎大小、外形及包皮有无异常。医生会仔细触摸阴茎海绵体，若有纤维斑块，提示有阴茎海绵体硬结症。包茎、包皮粘连或包皮系带过短，均可影响正常勃起功能。

2）检查睾丸大小、质地，有无鞘膜积液、附睾囊肿和精索静脉曲张等。巨大鞘膜积液和疝气也会影响正常性生活。

3）肛门指检前列腺大小、质地、有无结节和触痛，肛门括约肌张力等。

　　勃起功能障碍检查二：实验室检查

　　实验室检查是根据患者的具体情况以及考虑到其它危险因素，来做个体化安排。

　　1、血、尿常规、生化及肝肾功能测定。空腹状态下进行血糖，高、低密度脂蛋白及肝肾功能检查，对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病是必要的。

　　2、激素水平测定。根据需要，进行黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）及雌二醇（E2）的测定。

　　勃起功能障碍检查三：特殊检查

　　少数勃起功能障碍患者由于对非创伤性治疗无效，为进一步了解ED的确切发病原因或机制，需要有选择地进行下列项目中的某些检查。

　　1、夜间阴茎勃起试验（NPT）。此项检查，可以帮助区分心理性和器质性ED。

　　2、海绵体注射血管活性药物试验（ICI）。阴茎海绵体注射血管活性药物能诱导精神性、神经性、激素性及轻度血管性ED患者的阴茎勃起，特别是神经性ED患者。

　　3、彩色双功能超声检查（CDU）。

　　4、阴茎海绵体测压（CM）。该项检查是诊断静脉性勃起功能障碍的有效方法。

　　5、阴茎海绵体造影。为静脉性ED的治疗提供了依据。

　　6、选择性阴茎动脉造影。动脉造影仍然是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法。