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阴囊里长了“硬疙瘩”是咋回事？
来源：上海长虹医院 发布时间：2025-08-11 08:57
身为男性，你对自己的身体足够了解吗？当洗澡或日常触摸时，若在阴囊内触及一个异常的“硬疙瘩”，伴随隐隐作痛甚至红肿，这很可能是附睾炎发出的健康警报！它并非罕见疾病，却常因羞于启齿或认识不足而被拖延。今天，上海长虹医院就来带大家科学认识这个阴囊里的“硬疙瘩”，帮助您及时识别风险，守护健康。
一、 认识附睾
附睾，是紧贴于每侧睾丸后方的一条细长、盘曲的小管。它看似不起眼，却肩负重任：睾丸产生的精子在此获得运动能力与受精本领。成熟精子暂时储存于此，等待“出征”。
一旦附睾发炎（即附睾炎），不仅引起不适，更可能影响精子成熟与储存，甚至波及睾丸功能，需高度重视。
二、 如何识别附睾炎？
当附睾遭遇病菌侵袭（常见大肠杆菌、衣原体、淋球菌等），炎症便可能发生。请留意以下典型信号：
1.阴囊内的“硬疙瘩”：最显著特征！
在患侧睾丸后方或上方，可触及条索状或团块状的增粗、变硬区域，有明显触痛。
初期可能较小，随着炎症进展，硬结范围可能扩大，甚至累及整个附睾，使睾丸与附睾边界模糊（形成“附睾睾丸炎”）。
2.阴囊疼痛与肿胀：
疼痛： 患侧阴囊疼痛是核心症状。疼痛程度不一，从隐痛、坠胀感到剧烈锐痛均有可能。常始于附睾局部，可向同侧腹股沟、下腹部放射。
肿胀与发红： 患侧阴囊常出现明显肿胀、皮肤发红、皮温升高。肿胀严重时，两侧阴囊可能不对称。
3.全身不适与泌尿症状：
发热寒战： 急性期常伴中低度发热，严重时可达高热、寒战。
尿路刺激征： 可能出现尿频、尿急、尿痛、尿道口分泌物（尤其是性传播感染相关时）。
行走不适： 阴囊肿胀疼痛可导致行走不便，或产生明显的“下坠感”。
三、 自查手法（需谨慎、轻柔）：
1.洗手： 确保双手清洁，避免感染风险。
2.站立或仰卧： 放松，使阴囊皮肤自然舒展。
3.轻柔触诊： 用拇指和其余手指轻轻托起阴囊，仔细感受双侧睾丸的后方及上方区域。
4.对比感知： 重点感受两侧是否对称，患侧是否有区别于睾丸的、触痛明显的硬结或条索状增粗。
5.观察变化： 留意阴囊皮肤颜色、温度、肿胀程度。
重要提醒： 自查仅为初步警惕，不可替代专业医生诊断！操作务必轻柔，避免暴力挤压加重损伤或疼痛。
四、 切勿混淆！附睾炎与相似问题的鉴别
阴囊内硬块并非全是附睾炎，需警惕其他疾病：
睾丸肿瘤： 肿块通常位于睾丸本身，质地坚硬如石，早期常无疼痛（除非合并炎症或出血）。任何无痛性睾丸肿块必须立即就医排除肿瘤！
睾丸扭转： 青少年多见，突发剧痛，睾丸位置上提，提睾反射消失。属于泌尿外科急症，需数小时内紧急处理！
精索静脉曲张： 阴囊上方“蚯蚓团”样感觉，平卧可减轻，通常疼痛不剧烈。
附睾囊肿/精子囊肿： 光滑圆形囊性包块，通常无压痛。
腹股沟疝： 肠管等腹腔内容物坠入阴囊，可回纳，咳嗽时有冲击感。
五、 关键预警信号！
出现以下任何情况，请前往医院泌尿外科或男科就诊：
1.自查触及阴囊内疼痛性硬结或条索状肿物。
2.单侧或双侧阴囊出现红肿、疼痛、发热。
3.伴有发热、寒战等全身症状。
4.存在尿频、尿急、尿痛或尿道分泌物。
5.阴囊疼痛剧烈且突发，或休息后无缓解/持续加重。
六、 专业诊断：明确病因是关键
医生会结合以下手段确诊并找出病因：
1.详细问诊： 了解症状、病史、性生活史等。
2.体格检查： 重点触诊睾丸、附睾、精索，评估红肿热痛程度。
3.尿液分析 & 尿培养： 寻找尿路感染证据及病原体。
4.血常规： 检查白细胞等炎症指标。
5.超声检查（首选）： 清晰显示附睾/睾丸肿胀程度、血流情况、有无脓肿，并鉴别肿瘤、扭转等。
6.性传播感染筛查（如必要）： 针对特定人群。
七、 预防先行，守护附睾健康
1.安全性行为： 正确使用安全套，减少性传播感染风险。
2.防治尿路感染： 多饮水、不憋尿、保持外阴清洁干燥。积极治疗前列腺炎、尿道炎等。
3.避免外伤与压迫： 运动时注意保护阴囊，避免长时间骑行等对会阴部造成持续压迫的活动。
4.健康生活： 均衡饮食、适度锻炼、戒烟限酒，增强免疫力。
5.定期体检： 男性应重视泌尿生殖系统检查。
上海长虹医院温馨提示您：阴囊内摸到的“硬疙瘩”伴疼痛，是附睾炎发出的重要身体信号。了解其典型表现，掌握科学自查方法，关键在于不轻视、不恐慌、不拖延。一旦出现可疑症状，务必及时寻求医生的诊断与治疗。
规范治疗下，绝大多数附睾炎预后良好。重视生殖健康，消除就诊顾虑，是对自己最负责任的态度。别让那个小小的“硬疙瘩”，成为健康长远的隐患！
规范治疗下，绝大多数附睾炎预后良好。重视生殖健康，消除就诊顾虑，是对自己最负责任的态度。别让那个小小的“硬疙瘩”，成为健康长远的隐患！
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